Razvoj človeškega zarodka je zapleten proces. In pomembna vloga pri pravilnem oblikovanju vseh organov in sposobnosti preživetja bodoče osebe pripada zunajembrionalnim organom, ki jih imenujemo tudi začasni. Kaj so ti organi? Kdaj nastanejo in kakšno vlogo imajo? Kakšen je razvoj človeških ekstra-embrionalnih organov?
Posebna tema
V drugem ali tretjem tednu obstoja človeškega zarodka se začne tvorba ekstra-embrionalnih organov, z drugimi besedami, membrane zarodka.
Zarodek ima pet začasnih organov: rumenjakovo vrečko, amnion, horion, alantois in posteljico. Vse to so začasne tvorbe, ki jih ne bo imel ne rojen otrok ne odrasel. Poleg tega ekstra-embrionalni organi niso del telesa samega zarodka. Toda njihove funkcije so raznolike. Najpomembnejši med njimi je, da imajo zunajembrionalni človeški organi pomembno vlogo pri zagotavljanju prehrane in uravnavanju procesov interakcije med zarodkom in materjo.
Evolucijska ekskurzija
Izvenembrionalni organi so se pojavili na stopnji evolucije kot prilagoditev vretenčarjev na življenje na kopnem. Najstarejša lupina - rumenjakova vrečka se je pojavila v ribah. Sprva je bila njegova glavna funkcija shranjevanje in shranjevanje hranil za razvoj zarodka (rumenjak). Kasneje se je vloga začasnih organov razširila.
Potem pri pticah in sesalcih se oblikuje dodatna lupina - amnion. Izvenembrionalni organi, horion in posteljica, so privilegij sesalcev. Zagotavljajo vez med materinim telesom in plodom, preko katerega je slednji oskrbovan s hranili.
Začasni človeški organi
Zunanji organi vključujejo:
- rumenjak.
- Amnion.
- Chorion.
- Allantois.
- Placenta.
Na splošno so funkcije ekstra-embrionalnih organov reducirane na ustvarjanje vodnega okolja okoli zarodka - najugodnejšega za njegov razvoj. Opravljajo pa tudi zaščitne, dihalne in trofične funkcije.
Nadalje v članku je podrobneje predstavljena zgradba in razvoj človeških zunajembrionalnih organov.
Najstarejša fetalna membrana
Rumenjakova vrečka se pri ljudeh pojavi pri 2 tednih in je rudimentarni organ. Nastane iz ekstra-embrionalnega epitelija (endoderma in mezoderma) – pravzaprav je del primarnega črevesja zarodka, ki ga vzamejo iz telesa. Zahvaljujoč tej membrani je možen transport hranil in kisika iz maternične votline. Njegov obstojtraja približno en teden, saj se od 3. tedna zarodek vnese v stene maternice in preide na hematotrofno prehrano. Toda v obdobju svojega obstoja je ta fetalna membrana, ki povzroča embrionalne procese hematopoeze (krvni otoki) in primarne zarodne celice (gonoblasti), ki se kasneje preselijo v telo zarodka. Kasneje oblikovane plodove membrane bodo to membrano stisnile in jo spremenile v rumenjak, ki bo do 3. meseca razvoja zarodka popolnoma izginil.
Vodna školjka - amnion
Vodna membrana se pojavi v zgodnjih fazah gastrulacije in je vrečka, napolnjena z amnijsko (amnijsko) tekočino. Tvori ga vezivno tkivo - njegovi ostanki se imenujejo "srajca" pri novorojenčku. Ta lupina je napolnjena s tekočino, zato je njena naloga zaščititi zarodek pred pretresi možganov in preprečiti, da bi se rastoči deli njegovega telesa zlepili. Amnijska tekočina je 99% vode ter 1% organskih in anorganskih snovi.
Allantois
Ta plodova membrana se tvori do 16. dne razvoja zarodka iz klobase podobnega izrastka zadnje stene rumenjakove vrečke. V mnogih pogledih je tudi rudimentarni organ, ki opravlja funkcije prehrane in dihanja zarodka. V 3-5 tednih razvoja se v alantoisu tvorijo krvne žile popkovine. V 8. tednu se degenerira in spremeni v pramen, ki povezuje mehur in popkovni obroč. Po tem se alantois združi s seroznimi plastmi in tvori horion, žilnico s številnimilint.
Chorion
Chorion je ovoj s številnimi resicami, ki jih prebodejo krvne žile. Oblikuje se v treh fazah:
- Sprednja vilica - membrana uniči sluznico endometrija maternice s tvorbo vrzeli, napolnjenih z materino krvjo.
- Tvorba resic primarnih, sekundarnih in terciarnih vrst. Terciarne resice s krvnimi žilami označujejo obdobje placentacije.
- Stadnje kličnih listov - strukturne enote posteljice, ki so stebelne resice z vejami. Do 140. dneva nosečnosti se oblikuje približno 12 velikih, do 50 malih in 150 rudimentarnih kličnih listov.
Chorion aktivnost traja do konca nosečnosti. V tej membrani poteka sinteza gonadotropina, prolaktina, prostaglandina in drugih hormonov.
Otroški sedež
Pomemben začasni organ za razvoj ploda je posteljica (iz latinskega placenta - "torta") - mesto, kjer se prepletajo (vendar se ne spajajo) krvne žile horiona in endometrija maternice.. Na mestih teh pleksusov pride do izmenjave plinov in prodiranja hranil iz materinega telesa v plod. Lokacija posteljice pogosto ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj ploda. Njegova tvorba se konča do konca prvega trimesečja, do rojstva pa ima premer do 20 centimetrov in debelino do 4 centimetre.
Težko je preceniti pomen posteljice - zagotavlja izmenjavo plinov in prehrano,izvaja hormonsko regulacijo poteka nosečnosti, opravlja zaščitno funkcijo, prenaša materina krvna protitelesa in tvori imunski sistem ploda.
Placenta ima dva dela:
- fetal (s strani zarodka),
- maternica (s strani maternice).
Tako se oblikuje stabilen sistem interakcije med materjo in plodom.
Povezan z isto posteljico
Mati in otrok skupaj s posteljico tvorita sistem mati-plod, ki ga uravnavajo nevrohumoralni mehanizmi: receptorski, regulacijski in izvršni.
Receptorji se nahajajo v maternici, ki prvi prejmejo informacije o razvoju ploda. Zastopani so z vsemi vrstami: kemo-, mehano-, termo- in baroreceptorji. Pri materi se ob razdraženosti spremeni intenzivnost dihanja, krvni tlak in drugi kazalniki.
Regulativne funkcije zagotavlja telitev centralnega živčnega sistema - hipotalamusa, retikularne formacije, hipotalamično-endokrinega sistema. Ti mehanizmi zagotavljajo varnost nosečnosti in funkcionalno delovanje vseh organov in sistemov, odvisno od potreb ploda.
Receptorji začasnih organov ploda se odzivajo na spremembe v stanju matere, v procesu razvoja pa zorijo regulacijski mehanizmi. O razvoju živčnih središč ploda pričajo motorične reakcije, ki se pojavijo pri 2-3 mesecih.
Najšibkejši člen
V opisanem sistemu posteljica postane taka povezava. Najpogosteje so patologije njegovega razvojavodijo do splava. Pri razvoju posteljice se lahko pojavijo naslednje težave:
- Nizka lokacija. Predložena posteljica, ko delno pokrije maternični ust, je pogosta patologija (do 20%). Izzove krvavitev in lahko povzroči prezgodnji porod.
- Povečanje posteljice na mišični sloj maternice, kar vodi v njeno gosto pritrditev. V tem primeru se posteljica med porodom ne loči od maternice.
- Ločitev otroškega mesta. Majhni deli se morda ne kažejo na noben način, vendar pomembni vodijo do izgube krvi. V takih primerih se običajno priporoča carski rez.
- Zgodnje zorenje je povečanje ali redčenje posteljice. To vodi do podhranjenosti ploda.
- Pozno zorenje - nerazvitost posteljice, ki jo pogosto najdemo pri Rh-konfliktu matere in otroka. V tem primeru posteljica ne opravlja ustrezno svojih funkcij, kar lahko privede do mrtvorojenosti in različnih patologij razvoja ploda.
- Hiperplazija (povečanje) posteljice ni nič manj nevarna patologija. V tem primeru se razvije placentna insuficienca, ki vodi v intrauterino zaostajanje v rasti.
Patologije razvoja membran
Poleg posteljice svojo vlogo pri zagotavljanju normalnega poteka nosečnosti igrata tudi amnion in horion. Posebno nevarne patologije horiona v prvem trimesečju (tvorba hematomov - 50% patologij, heterogena struktura - 28% in hipoplazija - 22%), se povečajo.verjetnost spontane prekinitve nosečnosti je od 30 do 90 %, odvisno od patologije.
Na koncu
Materini in plodovi organizmi med nosečnostjo so sistem dinamične povezave. In kršitve v kateri koli od njegovih povezav vodijo do nepopravljivih posledic. Kršitve v delu materinega telesa jasno korelirajo s podobnimi motnjami v delovanju fetalnih sistemov. Na primer, povečana proizvodnja insulina pri nosečnici s sladkorno boleznijo vodi do različnih patologij pri nastajanju trebušne slinavke pri plodu. Zato je zelo pomembno, da vse nosečnice spremljajo svoje zdravje in ne zanemarjajo preventivnih pregledov, saj lahko vsako odstopanje od norme kaže na neugoden razvoj ploda.
