Javnost, omenjena v izrazu "javno zdravje", je lahko peščica ljudi, celotna vas ali pa se razteza na več celinah, kot je pogosto pri pandemiji. Zdravje je v tem primeru fizično, psihično in socialno počutje. Po mnenju SZO ne gre le za odsotnost bolezni ali bolezni. Javno zdravje je interdisciplinarna znanost. Na primer, epidemiologija, biostatistika in zdravstvene storitve spadajo v to področje znanja.
Okoljsko, skupnostno, vedenjsko, duševno, spolno in reproduktivno zdravje, pa tudi zdravstvena ekonomija, javna politika, varnost pri delu in vprašanja spola v medicini so druge pomembne povezave v tej interdisciplinarni znanosti.
Glavni cilji
Javno zdravje si prizadeva izboljšati kakovost življenja s preventivo in zdravljenjembolezni. To se izvaja tako s spremljanjem zdravstvenih kazalnikov kot tudi s spodbujanjem zdravega načina življenja. Splošne javne zdravstvene pobude vključujejo spodbujanje dojenja, cepljenja, preprečevanja samomora in razdeljevanja kondomov za boj proti spolno prenosljivim boleznim.
Sodobna praksa
Sodobna praksa na tem področju zahteva predvsem prisotnost interdisciplinarnih timov delavcev in strokovnjakov v poklicih, povezanih z zdravjem. Takšne specialistične ekipe lahko vključujejo epidemiologe, biostatiste, medicinske pomočnike, medicinske sestre, babice ali mikrobiologi. Okoljevarstveniki ali inšpektorji za javno zdravje in zdravje, bioetiki in celo veterinarji, pa tudi strokovnjaki za spol in spolno (reproduktivno) zdravje, se lahko pridružijo, če to zahtevajo okoliščine.
Probleme
Dostop do zdravstvenih storitev in javnih zdravstvenih pobud je v državah v razvoju težak. Glavni problem je pomanjkanje sanitarnih in higienskih pogojev za življenje prebivalstva. Infrastruktura javnega zdravja v teh državah šele nastaja.
Poudarek te znanosti je preprečevanje in obvladovanje bolezni, poškodb in drugih zdravstvenih stanj z opazovanjem incidentov in spodbujanjem zdravega vedenja. velikobolezen je mogoče preprečiti s preprostimi in cenovno dostopnimi metodami. Raziskave so na primer pokazale, da lahko preprosto umivanje rok z milom in vodo prepreči širjenje številnih nalezljivih bolezni. Zdravljenje bolezni ali nadzor patogena je lahko ključnega pomena za preprečevanje njegovega širjenja v regiji. Javna zdravstvena organizacija, programi cepljenja in distribucija kondomov so primeri skupnih preventivnih ukrepov na tem področju. Takšni ukrepi močno prispevajo k javnemu zdravju in pričakovani življenjski dobi.
Javna vloga
Javno zdravje, zdravstveni delavci, medicinski napredek so vse medsebojno povezane stvari, ki igrajo zelo pomembno vlogo pri prizadevanjih za preprečevanje bolezni v vseh državah prek lokalnih zdravstvenih sistemov in nevladnih organizacij. Ta vprašanja v našem času ne obravnavajo le na lokalni, ampak tudi na mednarodni ravni. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je mednarodna agencija, ki usklajuje ukrepe na tem področju na svetovni ravni. Večina držav ima svoje vladne agencije, kot so ministrstva za zdravje, ki se ukvarjajo z domačimi težavami na tem področju.
Ministrstva za zdravje
Zdravstvena služba ZDA (PHS), ki jo vodi generalni kirurg Združenih držav, poleg tega pa Centri za nadzor in preprečevanje bolezni s sedežem v Atlantiza svoje nacionalne dolžnosti sodeluje na več mednarodnih dogodkih. V Kanadi je Agencija za javno zdravje nacionalni organ, ki je odgovoren za spodbujanje zdravega načina življenja, pripravljenosti na izredne razmere in odzivanje na grožnje nalezljivih in kroničnih bolezni.
V Indiji podobno vlogo igra ministrstvo za zdravje in družinsko skrbstvo s sorodnimi vladnimi agencijami po vsej državi. Vsaka država v Evropi, vključno z Rusijo, ima tudi ministrstva za javno zdravje, ki nadzorujejo oddelke za javno zdravje na univerzah. To je ena glavnih nalog tovrstnih ministrstev v kateri koli državi. Navsezadnje je od kompetentne politike odvisno, kako prestižna bo posebnost "javno zdravje". Strokovnjake, ki delajo na tem področju, potrebujejo tako posamezne države kot ves svet.
Financiranje socialnih programov
Večina vlad priznava pomen programov za zmanjšanje obolevnosti, invalidnosti in posledic staranja ter fizičnih in duševnih bolezni. Vendar javno zdravstvo običajno prejme bistveno manj državnih sredstev (v primerjavi z medicino). Socialni programi, ki zagotavljajo cepljenje, so napredovali pri spodbujanju zdravja, vključno z izkoreninjenjem črnih koz, bolezni, ki človeštvo pesti že tisočletja.
Boj proti epidemijam
Raziskave na tem področju so privedle do identifikacije in določanja prioritet številnih problemov, s katerimi se sooča današnji svet, vključno s HIV/aidsom, sladkorno boleznijo, tuberkulozo, boleznimi, ki se prenašajo z vodo, zoonoznimi boleznimi in odpornostjo na antibiotike. Odpornost na antibiotike, znana tudi kot odpornost na zdravila, je bila glavna tema svetovnega dneva zdravja 2011. Čeprav je dajanje prednostnih nalog nujnim javnim zdravstvenim in zdravstvenim vprašanjem pomembno, Laurie Garrett (ameriška novinarka) trdi, da ima to (prednost) lahko mešane posledice. Na primer, ko je tuja pomoč usmerjena v razvoj programov, povezanih s specifičnimi boleznimi, se pomen zdravstvenega varstva na splošno prezre.
Problem sladkorne bolezni in debelosti
Na žalost socialni programi niso vedno učinkoviti. Na primer, WHO poroča, da ima sladkorno bolezen najmanj 220 milijonov ljudi po vsem svetu. Incidenca hitro raste. Število smrti zaradi sladkorne bolezni naj bi se do leta 2030 podvojilo. V uvodniku iz junija 2010 v medicinski reviji The Lancet so avtorji poudarili, da je sladkorna bolezen tipa 2, ki je v veliki meri preprečljiva bolezen, dosegla raven epidemije, kar je ponižanje za ves medicinski svet.
Tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 je tesno povezano z naraščajočim problemom debelosti. Po zadnjih ocenah Svetovne zdravstvene organizacije junija 2016 je bilo leta 2014 približno 1,9 milijarde odraslih po vsem svetu predebelih. Med otrokido 5 let je bila ta številka 41 milijonov. Združene države so vodilna država v tem pogledu, saj 30,6 % Američanov trpi za debelostjo. Mehika sledi ZDA na drugem mestu s 24,2 % debelih in Združenemu kraljestvu s 23 % (tretje na svetu).
Nekoč je veljal za težavo v državah z visokimi dohodki, je zdaj v porastu v državah z nizkimi dohodki, zlasti v urbanih območjih. Številni programi javnega zdravja se vse bolj osredotočajo na vprašanje debelosti, da bi odpravili osnovne vzroke bolezni s spodbujanjem zdravega načina življenja in gibanja.
Druge wellness kampanje
Nekateri programi in pobude za promocijo zdravja in preprečevanje so lahko sporni. Eden takšnih primerov so programi za preprečevanje prenosa virusa HIV s kampanjami za promocijo varnejšega spola in uporabo steriliziranih igel. Drug primer je nadzor nad kajenjem tobaka. Spreminjanje obnašanja pri kajenju zahteva dolgoročne strategije, za razliko od nadzora nalezljivih bolezni, ki običajno traja krajše obdobje, da pokaže učinke. Številne države so sprejele velike pobude za zmanjšanje kajenja. Uvedli so povišanje davkov in prepoved kajenja na nekaterih ali vseh javnih mestih.
Zagovorniki te politike trdijo, da je kajenje eden od glavnih vzrokov raka. Zato so vlade dolžne zmanjšati smrtnost tako zomejevanje pasivnega (sekundarnega) kajenja in z zagotavljanjem manj možnosti za to odvisnost. Nasprotniki pravijo, da spodkopava osebno svobodo in osebno odgovornost. Skrbi jih, da bi država lahko na koncu odpravila še več državljanskih svoboščin, navajajoč skrb za življenja prebivalstva.
Nalezljive bolezni so bile v preteklosti najpomembnejše v javnem zdravju, medtem ko so nenalezljive bolezni in glavni vedenjski dejavniki tveganja deležni manj javne in strokovne pozornosti.
Evolucija in napredek
Veliko zdravstvenih težav je povezanih z neprilagojenim vedenjem posameznika. Z vidika evolucijske psihologije je prekomerna poraba novih škodljivih snovi povezana z aktiviranjem naprednega distribucijskega sistema za snovi, kot so droge, tobak, alkohol, rafinirana sol, maščobe in ogljikovi hidrati. Nove tehnologije, kot je sodoben promet, povzročajo zmanjšanje telesne aktivnosti. Raziskave so pokazale, da se vedenje učinkoviteje spreminja z upoštevanjem evolucijskih motivov in ne le zdravstvenih informacij.
Tako se povečana uporaba mila in umivanja rok za preprečevanje driske veliko učinkoviteje spodbuja, če je neposredno povezana z občutkom gnusa ob misli na neumite roke, ki se vceplja ljudem že od otroštva. Averzija je napreden sistem za preprečevanje stika s snovmi, ki širijo nalezljive bolezni. Primeri lahkovključujejo filme, ki prikazujejo, kako fekalne snovi onesnažujejo hrano. Tržna industrija je že dolgo znana po uporabi psihološke tehnike, ki ljudi prisili, da izdelke povežejo z visokim statusom in privlačnostjo. Enako tehniko lahko uporabimo tudi za to, da ljudje ne marajo nečesa slabega, na primer uživanja neopranega sadja.
Katedri za javno zdravje in javno zdravje obstajajo na skoraj vseh večjih univerzah v vsaki državi na svetu. To lahko štejemo tudi za velik dosežek napredka, saj več strokovnjakov na tem področju, bolj zdravo bo prebivalstvo.
Sklep
Za izboljšanje zdravja prebivalstva je ena pomembna strategija spodbujanje sodobne medicine in znanstvene nevtralnosti. To bo pripomoglo k spodbujanju zdravstvene politike. Politika javnozdravstvene vzgoje ne more biti omejena na politična ali gospodarska vprašanja. Politične skrbi bi lahko prisilile vladne uradnike, da pred prihajajočimi volitvami skrijejo pravo število ljudi, ki jih je prizadela bolezen. Zato je znanstvena nevtralnost v javnem zdravju in zdravstveni vzgoji (tako posameznih strokovnjakov kot prebivalcev celih držav) ključnega pomena, saj lahko zagotovi izpolnjevanje potreb po zdravljenju ne glede na politične in gospodarske razmere.
