Lateralni ventrikel je skupaj s preostalimi možganskimi votlinami del celotnega sistema, v katerem kroži CSF. Komunicirajo s subarahnoidnim prostorom hrbtenjače. Notranja površina teh votlin je obložena z ependimom. Njihova funkcija je vzdrževanje optimalnega razpona tlaka znotraj in zunaj možganov in hrbtenjače.
Vrste možganskih ventriklov
Bočni ventrikli so majhne votline v velikih možganih, ki proizvajajo specifično cerebrospinalno tekočino. Veljajo za največjega ventrikularnega sistema. To je tvorba parov in za to obstaja posebna topografija.
Levi stranski prekat se tradicionalno imenuje prvi. Desna je druga. So simetrične med seboj in sosednjimi anatomskimi strukturami in se nahajajo pod epifizo na straneh srednje črte. V vsakem prekatu se razlikujejo telo in rogovi: sprednji, zadnji in spodnji. Stranski ventrikli se povezujejo s tretjim prekatom skozi Monroejev foramen.
Tretji ventrikel se nahaja med območji, ki so odgovorni za vid. Ima obliko obroča in v njegovi steni je siva možganska snov,ki vsebujejo avtonomne ganglije. Poleg stranskih ventriklov je ta votlina povezana z možganskim vodovodom.
Četrti ventrikel se nahaja med pod malimi možgani. Po obliki spominja na piramido in se bolj pravilno imenuje romboidna fosa. Poleg cerebrospinalne tekočine se večina jeder hrbteničnih živcev nahaja na dnu te jame.
žilni pleksusi
Lateralni ventrikli so le delno vključeni v žilni pleksus. Večina teh struktur se nahaja na strehah tretjega in četrtega prekata. Odgovorni so za večino proizvodnje cerebrospinalne tekočine. Poleg njih to funkcijo opravlja neposredno živčno tkivo, pa tudi ependim, ki pokriva notranjost možganskih ventriklov.
Morfološko so žilni pleksusi izrastki pia mater, potopljeni v ventrikle. Zunaj so te izbokline prekrite s kubičnim specifičnim epitelijem žilnice.
Ependimociti
Bočni ventrikli možganov so od znotraj obloženi s posebnim tkivom, ki lahko tako proizvaja CSF kot tudi absorbira. To pomaga ohranjati optimalno količino tekočine v votlini in preprečuje zvišanje intrakranialnega tlaka.
Celice tega epitelija imajo veliko organelov in veliko jedro. Njihova zunanja površina je pokrita z velikim številom mikrovilov, ki pomagajo pri gibanju cerebrospinalne tekočine, pa tudi pri njeni absorpciji. Zunaj ependima so Colmerjeve celice, ki veljajo za posebno vrsto makrofagov, ki se lahko premikajo.telo.
Skozi več majhnih vrzeli v bazalni membrani epidemocitov krvna plazma uhaja v votlino ventriklov. Temu se dodajo beljakovine, ki jih proizvajajo neposredno celice notranjega epitelija možganskih votlin in tako se pridobiva cerebrospinalna tekočina.
krvno-možganska pregrada
Telo in rogovi stranskih ventriklov s svojo notranjo oblogo tvorijo krvno-možgansko ali hematotekočinsko pregrado. Je zbirka tkiv, razporejenih v določenem vrstnem redu:
- kapilarna endotelna citoplazma;
- vezivno tkivo, ki vsebuje makrofage;
- endotelna bazalna membrana;
- ependimalne celice;
- bazalna membrana ependima.
Tako kompleksna zasnova je potrebna, da preprečimo vstop metabolnih produktov, zdravil in drugih strupenih snovi v cerebrospinalno tekočino.
cerebrospinalna tekočina
Norma stranskih ventriklov je proizvodnja pol litra cerebrospinalne tekočine na dan, vendar le sto štirideset mililitrov te količine nenehno kroži v subarahnoidnem prostoru. Kljub dejstvu, da je osnova za cerebrospinalno tekočino krvna plazma, imajo pomembne razlike v količini elektrolitov in beljakovin. Prvi je bistveno višji, drugi pa nižji. Poleg tega je v cerebrospinalni tekočini običajno prisotna majhna količina limfocitov. Reabsorpcija cerebrospinalne tekočine se pojavi na mestih vsadkov žilnega pleksusa.
Razlikujejo se naslednje funkcije CSF:
- razstrupljanje (prevoz presnovnih produktov);
- amortizacija (pri hoji, padcu, ostrih zavojih);
- tvorba hidrostatične lupine okoli elementov živčnega sistema;
- ohranjanje konstantnosti sestave tekočin v centralnem živčnem sistemu;
- transport (prenos hormonov in nekaterih zdravil).
prekatna bolezen
Ko en stranski prekat (ali oba) proizvedeta več tekočine, kot jo lahko absorbira, se razvije patološko stanje, kot je hidrocefalus. Notranji volumen možganskih ventriklov se postopoma povečuje in stiska možgansko tkivo. Včasih to vodi do nepopravljive ishemije in nekroze.
Pri novorojenčkih in majhnih otrocih so simptomi te bolezni nesorazmerna velikost možganske lobanje v primerjavi z obrazno lobanjo, izbočenje fontanele, nerazumna tesnoba otroka, ki prehaja v apatijo. Odrasli se pritožujejo nad glavobolom, bolečinami v očeh, slabostjo in bruhanjem.
Za diagnozo se uporabljajo nevroslikovne metode: terapija z magnetno resonanco ali računalniška tomografija. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje te bolezni vam omogoča, da se izognete velikemu številu zapletov in ohranite možnost normalnega življenja.