Glavni izločevalni organ človeškega telesa, ki odstrani pomemben del končnih produktov presnove, so ledvice. Večina ljudi običajno vsaj najmanjše razume njihov pomen. Prvo resno seznanitev s pomenom in posebnostjo ledvic je podano v okviru šolskega programa 8. razreda - "Zgradba in funkcije človeških ledvic". Kot močan filter dnevno črpajo vso kri telesa skozi sebe in jo očistijo toksinov, toksinov in produktov razpadanja. Od njih bo odvisno normalno delovanje vseh drugih sistemov. Prav to so organi, ki jim je treba posvetiti posebno pozornost in katerih pomena ne bomo nikoli precenili. Ta članek se bo osredotočil na funkcije in strukturo ledvic.
Lokacija ledvic v telesu
Človeška ledvica je parni izločevalni (izločevalni) organ, ki vstopi v sečni sistem. Nahaja se na zadnji steni trebušne votline, ob straneh hrbtenice na nivoju spodnjega dela hrbta. Velikost zdrave ledvice je 10-12 cm, v višini dvanajstega prsnega in drugega ledvenega vretenca ležita drug nasproti drugemu, medtem ko je leva leva nekoliko višje od desne, primajhna razlika 1,5-2,0 cm.. Pritrjevanje ledvic v njihovo ležišče olajšata peritoneum in intraabdominalni tlak. Znižanje intraabdominalnega tlaka zaradi hude izgube teže v kratkem času ali raztezanja trebušne stiskalnice vpliva na spuščanje ledvic.
Položaj ledvic bo odvisen tudi od starosti osebe, njegove debelosti in postave. Zanimivo je, da se v ženskem in moškem telesu ledvice nahajajo različno: pri moških so za pol vretenca višje. Njihova teža, odvisno od individualnosti telesa, se giblje od 120 do 200 gramov, desna ledvica pa bo nekoliko težja od leve.
Struktura ledvic
Anatomsko videz ledvic spominja na fižol z rahlo zaobljenimi drogovi, zgornjim in spodnjim. Zunaj so pokriti z gosto vlaknasto lupino-kapsulo vezivnega maščobnega tkiva. Na konkavni strani ledvic, ki je obrnjena proti hrbtenici, so ledvična vrata. Vodijo do ledvičnega sinusa, mesta, kjer se nahaja začetek sečevoda, krvne žile, limfne žile in živci vstopajo in izstopajo.
Ledvica je razdeljena na dve plasti: ležeča bližje površini (temnejša) - kortikalna (debelina 4 mm) in notranja (nekoliko svetlejša) - možganska. Kortikalna snov, ki se vzpenja v medulo, jo razbije v ledvične piramide. Na fotografiji strukture človeške ledvice (temni segmenti) so jasno vidni. Medula temelji na parenhimskem tkivu in stromi, kjer se nahajajo živčna vlakna in ledvični tubuli. V kortikalni plasti so nefroni, ki so glavni strukturni infunkcionalna enota ledvice.
Nefron je morfo-funkcionalna enota
Mikroskopska struktura ledvic, organa, ki opravlja številne pomembne funkcije za telo, je zelo zapletena. To so cevaste žleze, ki imajo svoje sestavne elemente - nefrone. V eni ledvici jih je približno milijon. Velikost dolžine enega nefrona se lahko razlikuje od 2 do 5 cm, njihova skupna dolžina (v obeh ledvicah) pa bo približno 120 km. Struktura nefrona daje razumevanje osnovne funkcije ledvic.
Nefron je žilni preplet, ki ga pokriva kapsula Shumlyansky-Bowman, ki pod mikroskopom izgleda kot skodelica. Kapsula je sestavljena iz najtanjše predelne stene - ledvične membrane. Skozi ta septum se vhodna kri očisti in urin filtrira. V vsaki kapsuli z glomerulom arterijskih kapilar v notranjosti nastanejo samoorganizirane kombinacije - Malpigijeva telesa. Na ledvicah jih je mogoče videti brez mikroskopa, izgledajo kot rdeče pike. Rezultat precej zapletenega mehanizma čiščenja in absorpcije je tvorba končnega urina.
ledvični proces
V povprečju zdrave človeške ledvice proizvedejo in izločijo približno 1,5-2,0 litra sekundarnega urina. Imajo kar veliko težo. Protitokovni multiplikatorski sistem tubulov je odgovoren za celotno delo ledvic in izločanje urina.
Malpigijevo telo nefrona zaradi povečanega kapilarnega tlakaglomerul čisti krvno plazmo in tako povzroči nastanek tekočine, ki vsebuje snovi, ki jih telo uporablja. Rezultat takšnega dela bo 150-180 litrov primarnega urina na dan. Na naslednji stopnji procesa kompleks tubulov z izločanjem različnih snovi in reabsorpcijo (ali reabsorpcijo vode iz primarnega urina) tvori sekundarni. Tekočina prehaja skozi zbiralni kanal v papilarni kanal in skozi luknje gre v majhne ledvične čašice, od tam pa v velike. Na izstopu konča v ledvični medenici in vstopi v sečevod.
Posebna zgradba in delo ledvic prispeva k hitremu odstranjevanju škodljivih snovi in produktov razpadanja iz človeškega telesa. Celoten proces uravnavata živčni in humoralni sistem.
regulacija ledvic
Uravnavanje delovanja ledvic izvajajo humoralni in živčni dejavniki. Hkrati je živčna regulacija manj izrazita, bolj vpliva na proces filtracije, medtem ko humoralna regulacija vpliva na proces reabsorpcije. Regulacija poteka s povečanjem in zmanjševanjem pretoka krvi skozi ledvice. Tako kot vse kapilare se žile glomerula zožijo in razširijo, kar vodi do zmanjšanja ali povečanja lumna v njih. To pa bo vplivalo na filtracijo krvi.
Človeški urinski refleksni center se nahaja v hrbtenjači. Njegovo delovanje nadzoruje višji del centralnega živčnega sistema – možganska skorja. Posledično lahko oseba smiselno zadrži in sprosti proces uriniranja.
Ledvična cirkulacija
Razumevanje funkcij in strukture ledvic bo nepopolno brez poznavanja njihove oskrbe s krvjo. Samo v enem dnevu skozi ta organ preide 1500–1700 litrov krvi. S tako velikimi količinami pretoka krvi je oskrba ledvic s krvjo drugačna od drugih organov v človeškem telesu.
Ledvice se napajajo skozi arterije, ki izvirajo iz trebušne aorte. Je zelo nenavaden in prikazuje izvirni sistem krvnih žil. Arterija, ki vstopa v ledvična vrata, se razide v segmentne arterije, ki se nato zaporedoma razidejo v majhne žile. Številne interlobularne arterije se odcepijo v kortikalni sloj, od katerega se odcepijo arterije, ki nosijo arteriole. Slednji se, ko vstopijo v nefronsko kapsulo, zrušijo v primarno kapilarno mrežo.
Na naslednji stopnji preide primarna kapilarna mreža v eferentne arteriole, ki se razbijejo na kapilare, ki oskrbujejo tubule - sekundarno kapilarno mrežo. Zaporedje tega krvnega pretoka je naslednje: kri se zbira v venulah, nato v interlobularnih venah, nato teče v lobarne in interlobarne vene, ki se skupaj tvorijo v ledvično veno.
Prekomerni pretok krvi in posebna zasnova kapilarne mreže ledvic omogočata, da se telo hitro znebi produktov razpada.
Funkcije ledvic
Natančno preučevanje biologije strukture ledvic je pripomoglo k boljšemu razumevanju funkcij, ki jih opravljajo. Poleg glavne izločilne funkcije imajo ledvice druge enako pomembne odgovornosti.
- Endokrina funkcija. Ledvične celice imajo sposobnost sintetizirati in proizvajati potrebne hormone in učinkovine (renin, eritropoetin, prostaglandini), ki vplivajo na celotno telo.
- Ion-regulacijska funkcija (regulacija kislinsko-bazičnega ravnovesja). Ledvice zagotavljajo uravnoteženo razmerje kislih in alkalnih komponent krvne plazme.
- Metabolična funkcija. Ledvice vzdržujejo konstantno raven beljakovin, ogljikovih hidratov in lipidov v telesnih tekočinah.
- Osmoregulacijska funkcija. Ledvice zagotavljajo potrebno koncentracijo osmotsko aktivnih krvnih substanc v notranjem okolju telesa.
- Hematopoetska funkcija. Ledvice sodelujejo pri hematopoezi preko proizvedenega hormona eritropoetina, ki je odgovoren za tvorbo rdečih krvnih celic.
Vzroki za ledvično bolezen
Najpogosteje se ledvična bolezen začne neopazno. In treba je opozoriti, da se vsi med seboj razlikujejo, na primer nefritis in pielonefritis. Razliko v njihovem videzu in poteku določa zgradba ledvic.
Številni glavni vzroki, ki izzovejo bolezni tega organa, so: vnetni procesi v telesu, hipotermija, zloraba antibiotikov, sedeč življenjski slog, nenadna izguba teže, uživanje gaziranih pijač, podhranjenost (prekajeno meso, slano hrana), fizična preobremenitev (dvigovanje uteži), strast do alkoholnih pijač.
Zanimivo o ledvicah
- Ledvice nosečnice prenesejo obremenitev desetkrat več kotnavaden človek.
- Bolezen ledvic se najpogosteje poslabša pozimi.
- Moški, ki se sončijo, imajo manjše tveganje za raka ledvic.
- Ledvične kamne so ljudje odstranili že v 6.-5. stoletju. pr e.
- Motnje spanja in nočne more so lahko neposredno povezane z boleznijo ledvic.
- V 70 letih človeškega življenja ledvice filtrirajo povprečno 40 milijonov litrov krvi.
- Prvi opis zgradbe ledvice je dal italijanski raziskovalec M. Malpighi (1628–1694).
- Ledvice so najpogosteje presajeni organ v medicini: od 100.000 presajenih organov se 70.000 pojavi v ledvicah.
- 80 % ljudi ima odpoved ledvic.
- Količina človeškega urina, proizvedenega v enem dnevu, je po volumnu primerljiva z Niagarskimi slapovi, ki delujejo 20 minut.
Kitajski zdravniki imenujejo ledvice "prva mati človeka", središče njegove življenjske sile.
