Anatomija je disciplina velikega pomena v medicini. Ta znanost preučuje tako zunanjo strukturo telesa kot njegovo notranjo zgradbo. Z nabiranjem kirurških izkušenj na podlagi anatomije se je oblikovala topografska anatomija, nato pa se je ločila v ločeno disciplino, ki kirurgom, ki izvajajo operacije, omogoča preučevanje strukture človeškega telesa na ločenih področjih, pri čemer je pozoren na odnos notranjih organov..
Kaj je topografija v anatomiji?
Anatomska topografija je del anatomije, ki proučuje večplastno strukturo območij človeškega telesa, lokacijo organov drug proti drugemu, holotopijo in skeletopijo, pa tudi oskrbo s krvjo in limfnim pretokom med normalnim razvojem telesa in v patologiji, ob upoštevanju vseh starostnih in spolnih značilnosti osebe. Ta del anatomije je zelo pomemben za medicino,saj predstavlja teoretično osnovo za operativno kirurgijo.
Opis razdelka
Anatomska topografija je znanost, ki preučuje zgradbo človeškega telesa glede na znane dele telesa, ki so pogojno poudarjeni, kot so trup, glava, okončine itd. Vsak del je razdeljen na manjša področja, posebna pozornost je namenjena lokaciji anatomskih formacij, pa tudi njihovi podobi na površini telesa.
Tako je ta del anatomije osnova za diagnozo notranjih organov. Tako se topografija notranjih organov izvaja z metodo preučevanja tkiv v plasteh na določenih delih telesa. To je potrebno za zdravniško prakso, da lahko določi lokacijo patologije in lahko navede tudi točne podatke za kirurške posege, med katerimi je potrebno razrezati tkiva globoko v plasti.
Težave s topografijo
Glavna naloga preučevanja topografije v anatomiji je natančno opisati anatomske regije v plasteh. Območja tukaj predstavljajo dele telesa, ki so med seboj pogojno razmejeni s črtami, tako naravnimi kot umetno narisanimi. Naravne meje se pojavijo kot kožne gube, kostni izboklini itd.
Tako je topografija v anatomiji disciplina, ki proučuje tudi mejnike določenih predelov v kosteh in mišicah, podobo notranjih organov, žil in živcev na površini človeškega telesa, lokacijonotranji organi glede na področja telesa (holotopija), glede na okostje (skeletotopija), pa tudi na sosednje anatomske formacije (sintopija). Na primer, holotopsko se vranica nahaja v levem hipohondriju, skeletotopsko - na ozemlju devetega, desetega in enajstega rebra, sintopično pa se vranica nahaja v bližini diafragme, želodca, leve ledvice in nadledvične žleze, repa trebušne slinavke.
Naloga topografije je tudi preučevanje oblik posamezne anatomske zgradbe človeškega telesa. Tukaj je običajno razlikovati med brahimorfnimi in dolihomorfnimi oblikami, kar je odvisno od telesne postave osebe in resnosti poškodbe. Topografija organov, ki se nahajajo v določeni votlini človeškega telesa, sovpada z obliko telesa. To pa določa kirurški pristop.
Topografski cilji
Anatomska topografija si postavlja naslednje cilje:
- Prikaz reliefa določenega območja.
- Preučevanje položaja plasti in njihovih lastnosti.
- Razkrivanje koordinat določenega organa v dvodimenzionalnem prostoru.
- Opis razmerja organov v tridimenzionalnem koordinatnem sistemu.
Tako temelji topografije ležijo v preučevanju takšnih vej znanosti, kot so anatomija reliefa, stratigrafija, planimetrija in stereometrija. Reliefna anatomija ima pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze, pa tudi pri razjasnitvi vizij v dinamiki napredovanja patologije in rezultatih zdravljenja. Reliefne značilnosti, ki jih najdemo pri pregledu osebe,so dinamični in statični.
Predmet topografije
Da lahko zdravnik navigira na določenem območju, mora biti sposoben sondirati glavne kostne tvorbe (mejnike), mišice, kite. Pri določenem položaju delov telesa so mišice in kite vidne same od sebe, to velja tudi za površinske žile. Pri tem je pomembna tudi sposobnost zatipanja arterijskega utripa, poznati je treba projekcije živcev in žil (linije, ki prispevajo k njihovemu položaju v globino), da bi imeli dostop do njih med operacijami. Prav tako je treba biti sposoben projicirati obrise organov na površino človeškega telesa, da bi imeli predstavo o njihovih mejah. Pri palpaciji lahko pregledamo organe, ki so podvrženi patološkim spremembam. Pomembno vlogo pri tem igra študij bezgavk in krvnih žil, da bi pravilno ugotovili razvoj obvodne cirkulacije.
Topografija notranjih organov in žil ponuja veliko informacij, ki so pomembne za praktično medicino, predvsem za kirurge in terapevte. Ta del anatomije se imenuje uporabna.
Predmet topografije je preučevanje anatomije okončin pri poškodbah, načinov širjenja hematomov, razvoja kolateralne cirkulacije itd. Pomembno je tudi preučiti tiste spremembe topografije, ki se pojavijo pod vplivom impulzov živčnega sistema. Tako se topografija žil lahko spreminja glede na to, kako se krčijo posamezne mišične skupine.
Anatomske topografske metode
Raziskovalne metode, ki se uporabljajo v anatomski topografiji, so razdeljene v dve skupini: diagnostika žive osebe in diagnostika trupla. Površina človeškega telesa se preučuje, da se pravilno določijo mejniki kosti in mišic, da se določi smer kirurških rezov. Danes se pogosto uporabljajo takšne diagnostične metode, kot so računalniška topografija, radiografija, angiografija, fluoroskopija in stereografija ter radionuklidna scintigrafija. Pogosto se uporablja infrardeča termografija, pa tudi MRI.
Za natančnejšo diagnozo zdravniki uporabljajo endoskopske diagnostične metode, ki vključujejo kardioskopijo, gastroskopijo, bronhoskopijo in sigmoidoskopijo. Metoda eksperimentalnega modeliranja se pogosto uvaja, da bi lahko preučili spremembe pri različnih patoloških stanjih in operacijah. Hkrati se na živalih preučujejo patološka stanja, da se v prihodnosti popravijo kirurške tehnike in metode. Torej, topografija je veja anatomije, ki je pomembna za kirurga. Pomaga mu pravilno preučiti strukturo in lokacijo organov za učinkovito izvajanje kirurških posegov.
Preučevanje trupla v topografiji
Pri pregledu mrtvega telesa se uporabljajo metode, kot je topografska anatomska priprava. Omogoča, da s pomočjo ločenih zarezov, ki so narejeni po plasteh, pregledamo vsa tkiva na določenem območju, pa tudi razmerje krvnih žil inživci, lokacija organov. Prvič je to metodo (rezanje trupla) predlagal Pirogov N. I. S pomočjo rezov trupla, ki se izvajajo v vodoravni, sagitalni in čelni ravnini, je mogoče natančno določiti lokalizacijo organov v telesa, pa tudi njihova lokacija glede na drugo. Pirogov N. I. je predlagal tudi kiparsko metodo, za katero je značilna odstranitev na mrtvem telesu vseh tkiv, ki obdajajo določen organ, ki ga je treba preučiti.
Topografija je disciplina, v kateri se uporablja injekcijska metoda raziskovanja. Zasnovan je tako, da lahko preučuje človeški žilni sistem. Žile (limfne in cirkulacijske) se napolnijo z raztopinami različnih barv, nato začnejo secirati ali uporabljati radiografijo. Metoda raziskovanja korozije je polnjenje posod s posebnimi masami. Tkiva se nato raztopijo v kislini, pri čemer nastanejo kalupi formacij, ki jih je treba preučevati.
Sodobne raziskovalne metode
Danes topografija človeških organov vključuje uporabo histoloških, biokemičnih, histokemičnih diagnostičnih metod. Avtoradiografija se pogosto uporablja za preučevanje kopičenja in porazdelitve radionuklidov v tkivih in organih. Za identifikacijo mikroskopskih formacij se uporablja elektronsko mikroskopska diagnostična metoda. Uporabljajo se elektronski mikroskopi, ki omogočajo skeniranje in transiluminacijo človeških organov in tkiv.
Rezultati
Danes se topografija organov pogosto uporablja v medicini, zlasti v operativni kirurgiji in terapiji. Ustanovitelj te discipline je Pirogov N. I. Ta veja anatomije pomaga pravilno izvajati kirurške posege, ki ne povzročajo negativnih posledic. Brez tega znanja ni mogoče izvesti operacij. Disciplina pomaga razumeti mehanizme patoloških procesov, postaviti natančno diagnozo in predvideti razvoj kompenzacijskih procesov po kirurških posegih.
