Sakralni pleksus (latinsko ime - plexus sacralis) tvorita 4. in 5. trebušna veja ledvenega in hrbtenice križničnega živca. Oblikovani so v snop, ki se imenuje lumbosakralno deblo (v latinščini - truncus lumbosacralis) in je del plexus sacralis. Ta pleksus vključuje vlakna iz vozlišč spodnjega ledvenega in sakralnega simpatičnega debla. Veje sakralnega pleksusa se nahajajo na mišici piriformis (latinsko ime - m. piriformis) v majhni medenici in se zbližujejo z luknjami, ki se nahajajo nad in pod mišico piriformis. Skozi luknje zgoraj gredo veje v zadnji del medenice.
Plexus s kratkimi mešanimi vejami
Hrbtenica je za človeka funkcionalno pomembna. Zaradi ledvenih vretenc nastane lordoza. Ta del hrbtenice doživlja največjo obremenitev.
Sakralni pleksus se nahaja pred prečnimi odrastki ledvenih vretenc. Njegova anatomija je edinstvena in je bila dolgo preučena.
mišične veje
Mišične veje (latinsko ime - rr. musculares) tvorijo vlakna L4 in L5, in tudiS1 in S2, oskrbujejo živce v medeničnem predelu m. piriformis, obturatorius internus. Po prehodu skozi luknjo pod mišico piriformis povezujejo štiriglavo stegnenično mišico (m. quadratus femoris) s centralnim živčnim sistemom. Ta mehka tkiva vsebujejo receptorje za druga vlakna. Na primer, femoralno živčno tkivo.
zgornja gluteus
Zgornji glutealni živec (v latinščini - n.gluteus superior) tvorijo vlakna L2 - L5 in S1 in je predstavljen s kratkim sodom. Sledi skozi nadhruško odprtino od male medenice do hrbtnega dela medenice. Hkrati je združen v skupni snop z istoimenskimi arterijami in veno. Živec je razdeljen na 3 veje, ki oskrbujejo s senzoričnimi vlakni majhne in srednje mišice zadnjice in stegen. Receptorji se nahajajo v majhnem, srednjem mišičnem tkivu in vezivne ovojnice. Živci križnega pleksusa so pomembni.
spodnja gluteus
Spodnji glutealni živec (latinsko ime - n.gluteus inferior), ki ga tvorijo vlakna L5 in S1-S2, predstavlja kratko deblo, ki poteka do hrbtnega dela medenice skozi režasto režo v spodnjem delu velike parne odprtine zadnjega spodnjega dela medenične stene, pa tudi krvne žile. Velika mišica psoas je oskrbovana z živci. Receptorji se nahajajo tako v kolčnem sklepu kot v veliki mišici zadnjice. Obstaja povezava senzoričnih živčnih vlaken in motoričnih vlaken. Nato se skupaj premaknejo v jedra hrbtenjače.
Sakralni pleksus in dolge veje
Mišične veje sevajo iz vseh sprednjih vej, ki tvorijo pleksus (preden se združijo). Odgovorni so za inervacijo manjših in velikih mišic psoas, kvadratne mišice in prečnih stranskih mišic psoas. Poškodba vej lahko povzroči resne posledice.
Živec ledvenega pleksusa, ki se nahaja zadaj (latinsko ime - n. cutaneus femoris posterior), tanek, dolg in občutljiv. Receptorji se nahajajo znotraj kože in vezivne ovojnice stegna hrbta, fose kolenskega sklepa, v presredku in na dnu glutealne mišice. Živčni končiči in trup se nahajajo pod maščobnim tkivom na membrani vezivnega tkiva stegna. Nato na sredini v pregibu zadnjice na spodnjem robu (m. Gluteus maximus) vlakno prehaja skozi vezivno tkivno membrano. Tukaj, ki se skriva za velikim glutealnim živcem, spremlja ishiadični živec. Prehaja skozi luknjo pod piriformis mišico v poglobitev medenice in tvori zadnje korenine L1- L3.
Korenine L4- L5 sodelujejo pri tvorbi ishiadičnega živca (v latinščini - n. ischiadicus). S1- S3, je najdebelejše in najdaljše vlakno v človeškem telesu, imenujemo ga tudi mešano. Trebušne veje izhajajo iz medvretenčnih odprtin. Živec, ki nastane na steni v bližini parne odprtine v zadnjem spodnjem delu medenične stene, prehaja skozi režastovrzel v spodnjem delu parne odprtine od poglobitve medenice in leži v votlini med ischialnim tuberkulom in trohanterjem cevaste stegenske kosti na stegenski mišici, ki ima kvadratno obliko, pod glutealno mišico. Tukaj je femoralni živec.
išiatični živec
Ta del sistema se nahaja v dorzalnem delu stegna na medialni mišici in dolgi glavi bicepsa stegnenice. Spušča se med semimembranozno in semitendinozno mišico. Od ishiadičnega živca v predelu stegna odhajajo gibljive veje, dolga glava bicepsa, semitendinozne in semimembranozne mišice stegna. Ishiadični živec vstopi v zgornjem kotu jame, ki se nahaja pod kolenom, ali v odprtino stegna. Tu se razdeli na tibialni in peronealni živce. Razmislite o nadaljnji strukturi sistema.
Tibialni živec (v latinščini - n. tibialis) se nahaja na vrhu poplitealne jame med fascijo in poplitealnimi žilami in nadaljuje svoj pleksus med mišicami gastrocnemiusa v gleženj-poplitealni kanal (latinsko ime je canalis cruropopliteus). Spodaj na spodnjem delu noge se nahaja med dolgimi mehkimi tkivi spodnjega dela noge zadnje skupine. Tibialni živec v stopalu se deli na mediani in stranski plantarni živčni končiči.
Veje iz tibularnih vlaken
Mišične mešane veje imajo latinsko ime rr. mišice). Prva skupina odide tam, kjer tibialni živec prehaja skozi gleženjsko-poplitealni kanal. Uporabljajo se za občutljivo povezavo gastrocnemius, soleus, plantarne mišice. Drugičskupina odide na dnu spodnjega dela noge. Zasnovani so tako, da zagotavljajo živčno povezavo z zadnjo tibialno mišico dolge noge zadnje skupine. Vsa ta tkiva imajo receptorje, iz katerih se raztezajo manjša vlakna. Gredo vzdolž mišičnih vej do tibialnega živca.
Mešani mediani plantarni živec (latinsko ime - n. plantaris medialis) se nahaja na srednjem robu podplata v utoru med mišico, ki abducira prvi prst in mišico plantarnega dela stopala. Zagotavlja motorične celice, ki se odzivajo na kakršen koli dražljaj. Te mišice vsebujejo receptorje, povezane s senzoričnimi vlakni, ki sodelujejo pri tvorbi medianega plantarnega živca.
Na srednjem delu stopala se stranska veja odcepi od mediane plantarnega vlakna (v latinščini - r. lateralis), da zagotovi občutljivi celici 1 in 2 črvasto podobnih mišic. Občutljivi del stranske veje ima receptorje v koži prvega, drugega in tretjega prsta, stranski polovici četrtega prsta in v medkostnih mišicah dlani. Vlakna sodelujejo pri tvorbi živcev na podplatu, ki so povezani s 3 skupnimi plantarnimi živci. Ti pa najdejo povezavo s stransko vejo. V smeri od kožnih receptorjev srednje površine prvega prsta na nogi je usmerjen tibialni živec. Povezuje se z medialno vejo medianega plantarnega vlakna, ki se nahaja na strani mišice, ki odvaja palec na nogi. Toda to niso vse značilnosti strukture. Katere druge živce vsebuje lumbosakralni predel?
bočni plantar
Lateralni mešani plantarni živec (latinsko ime - n. plantaris lateralis) se nahaja na lateralnem robu stopala v utoru med mišico plantarnega dela in kvadratno mišico stopala, nato gre v utor, ki ga tvorijo mišice 5. prsta in mišica stopala. Njegova globoka veja na ravni metatarzalne kosti se na sredini upogiba. Tu zagotavlja živčne celice mišicam petega prsta (odmikalec petega prsta, kratek upogibalka, aduktor prvega prsta, tretja in četrta tanka kratka mišica med kitami dolgega upogibalca prstov in medkostne mišice). Receptorji se nahajajo v koži in podkožnem maščobnem tkivu. Najdete jih na območju 4. in 5. prsta. Iz njih prihajajo živci, ki se povezujejo v velik živec, ki gre v zgornjo vejo stranskega živca podplata. Tvorijo lumbosakralni pleksus.
Srednji gastrocnemius
Srednji suralni živec ima latinsko ime n. cutaneus surae medialis. Njegovi konci se nahajajo na hrbtni strani spodnjega dela noge z medialne strani. Hkrati se izmenjujejo z receptorji femoralnega živca. Vlakna, ki dosežejo dno poplitealne jame, prebodejo fascijo spodnjega dela noge. Tu vstopijo v tibialni živec.
Obstajajo še drugi fragmenti tega sistema. Na primer, suralni živec z latinskim imenom n. suralis. Je občutljiv in vsebuje zaključke v koži in podkožnem maščobnem tkivu na zadnji strani noge, peti in ob strani stopala. Od njih se začne hrbtni živec. Vlakna, ki segajo do stranskega gležnja,opraviti prehod na glavni tibialni živec. Občutljiva tkiva se nahajajo v podkožju v spodnji tretjini noge s strani. Nato se pošljejo po dveh deblih živcev: enega - vzdolž tibialnega živca, drugega - vzdolž skupnega peronealnega živca. Vredno je našteti druge značilnosti sistema. Kakšne živce ima lumbosakralni predel?
Občutljiva vlakna spodnjega dela noge
Občutljiv je tudi živec spodnjega dela noge. Nahaja se med kostmi (latinsko ime - n. interosseus cruris). Končnice se nahajajo v membrani med kostmi, v predelih nad kostmi spodnjega dela noge in v gleženjskem sklepu. Hkrati se povezuje z drugimi vlakni. Gre vzdolž membrane in vstopi v tibialni živec na mestu, kjer je luknja v membrani med kostmi
Sklepne veje (v latinščini - rr. articulares) nastanejo iz koncev kapsule gleženj in kolenskih sklepov. Spojijo se s tibialnim živcem, ko ta prehaja blizu njih.
Mali tibialni živec (latinsko ime - n. fibularis communis) je mešan, ločen od ishiadičnega živca v predelu stegna. Nahaja se na stranski strani jame pod kolenom in na glavi fibule. Njegova občutljiva vlakna zaobidejo zadnjo stran. V tem primeru se živec nahaja med vratom fibule in začetkom dolge peronealne mišice.
Kaj še vključuje sakralni pleksus? O tem bomo še razpravljali.
Veje peronealnega živca
Lateralni suralni živec (latinsko ime - n. cutaneus surae lateralis)zelo občutljiva. Končnice so v koži, vlakni in membrani vezivnega tkiva posterolateralnega dela spodnjega dela noge. Vlakna z visoko občutljivostjo gredo pod povezovalni ovoj. Tvori ohišje za spodnji del noge. Tu se živec poveže z vlakni tibialnega živca. V luknji pod kolenom pridejo ven izpod vezivne ovojnice. Na tej točki se združi z majhnim tibialnim živcem.
Zglobne veje (latinsko ime - rr. articulares) so občutljive in imajo zaključke v kapsuli med golenico in kolenskim sklepom. Veje iz tega razdelka so kratke. Še posebej tiste, ki se nahajajo med tibialnim sklepom in imajo vhod v mali živec. Fuzija se pojavi, ko je blizu glave fibule. Živčne veje iz kolenskega sklepa so debele. V sistem vstopijo v kotu poplitealne jame. Kaj je še vključeno v sakrokokcigealni pleksus?
Veje mišic (v latinščini - rr. musculares) - motorični živci kratke dolžine. Zagotovite občutljive celice na glavi bicepsa stegnenične mišice.
Površinski peronealni živec (latinsko ime - n. fibularis superficialis) je mešan in široko opremljen z živčnimi celicami. Receptorji se nahajajo na stopalu v koži hrbtne površine in meddigitalnih prostorov tretje, četrte in srednje površine petega prsta. Iz njih nastanejo zadnji živci, ki se združijo v vmesni hrbtni kožni živec stopala.
Torej, podrobno smo preučili anatomijo sakralnega pleksusa.
