Velikokrat lahko slišite, da je bila medicina v ZSSR najboljša na svetu. Je res? Statistika je neizprosna: zdaj le 44 % Rusov, torej manj kot polovica, meni, da se je treba zaradi kakršne koli bolezni posvetovati z zdravnikom, ostali se na vso moč izogibajo ljudem v belih haljah. Dve tretjini prebivalstva je kategorično nezadovoljnih s kakovostjo zdravstvenih storitev, ki se pritožuje nad nepazljivostjo, nesramnostjo in nesposobnostjo zdravnikov in medicinskih sester. Kako je bilo v ZSSR? Primerjajmo sovjetsko in sodobno medicino, nato pa se na kratko dotaknimo dosežkov in izjemnih zdravnikov ZSSR.
Brezplačno zdravstveno varstvo v ZSSR
Zdravstveno varstvo v času Sovjetske zveze je bilo brezplačno. Sovjetski državljani niso potrebovali nobene zdravstvene politike. Odrasla oseba bi lahko prejela kvalificirano zdravstveno oskrbo v katerem koli naselju v ZSSR, čepredložitev potnega lista, otrokom pa je zadostoval rojstni list. Plačane poliklinike so bile seveda v Uniji, toda, prvič, njihovo število je bilo zanemarljivo, in drugič, tam so delali visoko usposobljeni in izkušeni zdravniki, mnogi z visoko izobrazbo.
The State of the Art of Medicine
Danes obstaja videz alternative. Lahko se obrnete na okrožno ambulanto v kraju stalnega prebivališča ali greste na plačano. Vsekakor je treba vstopnico pri zdravniku (tudi če govorimo o navadnem terapevtu) vzeti en do dva tedna vnaprej, čakalne vrste za specializirane specialiste pa se raztezajo po šest mesecev ali več. Nekatere kategorije prebivalstva lahko opravijo določene postopke brezplačno, vendar se morate nanje prijaviti eno do dve leti vnaprej.
Briljantna medicinska izobrazba
Sovjetski zdravniki so dobili odlično izobrazbo. Leta 1922 je bilo v mladi državi odprtih 16 novih medicinskih fakultet na različnih univerzah, hkrati pa se je posodobilo učiteljsko osebje in razširilo izobraževanje medicinskega osebja. Resna reforma, ki je podaljšala trajanje izobraževanja na medicinski univerzi na sedem let, se je zgodila v poznih 60. letih. Ista reforma je uvedla poučevanje novih predmetov, številne klinične discipline so bile prestavljene v mlajše tečaje in okrepljeno praktično usposabljanje študentov.
Kaj zdaj?
Danes lahko skoraj vsi sprejemajo paciente, postavljajo diagnoze in predpisujejo zdravila: tako tisti, ki so res študirali, kot tisti, ki so preprosto kupili diplomo ustrezne visokošolske ustanove. celotisti, ki nimajo izobrazbe, lahko postanejo zdravniki. Za primere vam ni treba iskati daleč. Gennady Malakhov, ki je končal poklicno šolo z diplomo elektromehanika in Inštituta za fizično kulturo, je več let uspešno vodil svoj zdravstveni program na osrednji televiziji. Objavil je knjige o alternativni medicini, ki jih je prebrala polovica Rusije. Toda v ZSSR je podoben program o zdravem načinu življenja vodila Julia Belyanchikova, zaslužena zdravnica RSFSR. Ženska je diplomirala iz splošne medicine na Zdravstvenem inštitutu I. M. Sechenova in več let delala na Centralnem inštitutu za transfuzijo krvi.
Fiksna plača za zdravstveno osebje
Sovjetski zdravniki so prejemali fiksno plačo, ne pa plačo, ki je bila odvisna od števila sprejetih bolnikov. To je omogočilo, da smo bili pozorni na vsako prijavljeno osebo, da smo si privoščili lagoden in temeljit pregled, kar je pripeljalo do natančnejše diagnoze in pravilnega zdravljenja. Danes (tudi kljub najnovejši diagnostični opremi) narašča število napačnih diagnoz in neustrezno predpisanega zdravljenja, v plačanih ambulantah pa so testi pacientov pogosto zmedeni.
preventivni fokus
Celoten zdravstveni sistem v ZSSR je bil usmerjen v preprečevanje hudih kroničnih bolezni, cepljenje in odpravo družbenih temeljev bolezni, prednost pa sta imela otroštvo in materinstvo. Preventivna naravnanost sovjetske medicine je omogočila preprečevanje številnih nevarnih bolezni inzgodnje faze za odkrivanje patologije. Mreža zdravstvenih ustanov ni vključevala le poliklinik, ampak tudi sanatorije, pa tudi različne raziskovalne inštitute.
Zdravniki so hodili na delovna mesta, obiskovali vrtce in šole na preventivne preglede in cepljenja. Cepljenje je zajelo vse brez izjeme. Ob prijavi na delovno mesto, v šolo, vrtec, fakulteto ali fakulteto, ob obisku poliklinike o vprašanjih, ki niso neposredno povezana s cepljenjem, so zahtevali ustrezno potrdilo. Trenutno lahko vsak zavrne cepljenje, najpogosteje to počnejo mlade matere, ki se bojijo škode zaradi cepljenja za zdravje otroka.
Preprečevanje v Rusiji
V sodobni Rusiji se še vedno posveča pozornost preventivi: izvajajo se splošni zdravstveni pregledi, rutinska in sezonska cepljenja, pojavljajo se nova cepiva. Koliko je realno dobiti termin pri specialistu v okviru prav tega zdravniškega pregleda, je drugo vprašanje. Bile so tudi bolezni, ki jih prej ni bilo: AIDS, prašičja in ptičja gripa, ebola in druge. Najbolj napredni znanstveniki trdijo, da so bile te bolezni umetno vzgojene, AIDS pa sploh ne obstaja, a to ne olajša vsem. Ljudje kar naprej umirajo zaradi "umetnih" diagnoz.
Iz zgodovine sovjetske medicine
Medicina v ZSSR se ni pojavila čez noč - je rezultat trdega dela. Zdravstveni sistem, ki ga je ustvaril Nikolaj Semaško, je znan po vsem svetu. Zelo je cenil dosežke Sovjetske zvezeMedicina Henry Ernst Sigerist - zgodovinar, profesor medicine, ki je dvakrat obiskal ZSSR. Sistem, ki ga je predlagal Nikolaj Semaško, je temeljil na več idejah:
- enotnost zdravljenja in preprečevanja bolezni;
- prednost materinstva in otroštva;
- enak dostop do zdravil za vse državljane ZSSR;
- centralizacija zdravstvenega varstva, enotna načela organizacije;
- odpravite temelje bolezni (medicinske in socialne);
- močna vpletenost v javno zdravje.
Zdravstveni sistem
Zato se je pojavil sistem zdravstvenih ustanov, ki je zagotavljal dostopnost zdravstvenega varstva: feldsher-porodniška postaja ali FAP - okrožna bolnišnica - okrožna klinika - regionalna bolnišnica - specializirani raziskovalni inštituti. Ohranjene so bile posebne oddelčne ustanove za rudarje, železničarje, vojaško osebje itd. Državljani so bili vezani na polikliniko v kraju stalnega prebivališča in so jih po potrebi lahko napotili na zdravljenje na višje nivoje zdravstvenega sistema.
Materinsko in otrokovo zdravje
Otroška medicina v ZSSR je ponovila sistem za odrasle. Zaradi zaščite materinstva in otroštva se je število ženskih posvetovanj povečalo z 2,2 tisoč leta 1928 na 8,6 tisoč leta 1940. Novopečenim materam so dajali najboljša zdravila, porodništvo in pediatrija pa sta veljala za eno najbolj obetavnih področij. Tako prebivalstvo prvih 20 letobstoj mlade države se je povečal s 137 milijonov leta 1920 na 195 milijonov leta 1941.
Preprečevanje po Nikolaju Semašku
Nikolai Semashko je veliko pozornosti namenil preprečevanju bolezni in odpravljanju provocirajočih dejavnikov njihovega nastanka (tako medicinskih kot socialnih). Podjetja so organizirala zdravstvene pisarne, ki so se ukvarjale s preprečevanjem in odkrivanjem poklicnih bolezni. Posebno spremljane so bile patologije, kot so tuberkuloza, spolne bolezni in alkoholizem. Pomemben preventivni ukrep je bilo cepljenje, ki je dobilo vseslovenski značaj.
Počivališča, letovišča in sanatoriji so bili naravno dodani zdravstvenemu sistemu ZSSR, zdravljenje v katerem je bilo del splošnega terapevtskega procesa. Bolnike so brezplačno pošiljali na zdraviliško zdravljenje, včasih je bilo treba plačati le majhen del cene bona.
veliki dosežki
Sovjetski znanstveniki so pomembno prispevali k razvoju medicine. Na primer, pri izvoru presaditve organov je bil genij znanstvenika Vladimirja Demikhova, ki je kot študent 3. letnika (1937) zasnoval in predstavil umetno srce psu. Ves svet pozna sovjetskega oftalmologa Svyatoslava Fedorova. V sodelovanju z Valerijem Zakharovim je ustvaril eno najboljših umetnih leč na svetu, ki se je imenovala leča Fedorov-Zakharov. Svyatoslav Fedorov je leta 1973 prvič izvedel operacijo za zdravljenje glavkoma v začetnih fazah.
Kolektivni dosežek domačih znanstvenikov je ustvarjanje vesoljske medicine. Prvo delo v tej smeri je bilo izvedeno pod vodstvom Vladimirja Streltsova. S svojimi prizadevanji mu je uspelo ustvariti sistem za vzdrževanje življenja astronavtov. Na pobudo oblikovalca Sergeja Koroleva in ministra za obrambo ZSSR Aleksandra Vasilevskega se je pojavil Raziskovalni inštitut za letalsko medicino. Boris Jegorov je postal prvi zdravnik kozmonavt na svetu, ki je leta 1964 letel na vesoljski ladji Voskhod-1.
Življenjska zgodba Nikolaja Amosova, kardiologa, je postala znana po tem, ko je opravil prve srčne operacije. Več deset tisoč sovjetskih državljanov je prebralo knjige o zdravem načinu življenja avtorja te izjemne osebe. Med vojno je razvil inovativne metode zdravljenja ran, napisal osem člankov o vojaški terenski kirurgiji, nato pa je razvil nove pristope k resekciji pljuč. Od leta 1955 je Nikolaj Amosov začel pomagati otrokom s hudimi srčnimi patologijami, leta 1960 pa je opravil prvo uspešno operacijo s srčno-pljučnim aparatom.
Najboljše zdravilo na svetu: Rebuttal
Ali je bila raven medicine v ZSSR najboljša na svetu? Potrditev tega je veliko, obstajajo pa tudi zavrnitve. V ZSSR je običajno hvaliti medicino, vendar so bile tudi pomanjkljivosti. Neodvisne študije podrobno opisujejo obžalovanja vredno stanje domačega zdravstva pred razpadom Sovjetske zveze. V medicinsko šolo ni bilo tako enostavno priti, zanašati se le na znanje, zdravniška kariera pa je pogostopredvidene povezave. Večina zdravnikov takrat še ni poznala sodobnih metod zdravljenja.
Do osemdesetih let so v klinikah uporabljali steklene brizge in igle za večkratno uporabo. Večino zdravil je bilo treba kupiti v tujini, saj je bila domača farmacevtska industrija slabo razvita. Veliko število sovjetskih zdravnikov ni šlo v kakovost in bolnišnice (kot so zdaj) so bile prenatrpane. Seznam je lahko dolg, toda ali je smiselno?
