Hiperkinetični sindrom je danes ena najpogostejših vedenjskih motenj pri otrocih in mladostnikih. Po različnih virih to diagnozo postavi približno 3 do 20 % šolarjev, ki pridejo k pediatru. Klinično ga je mogoče zamenjati s slabim vedenjem, tesnobo ali temperamentom, saj je eden od njegovih glavnih simptomov povečana aktivnost.
Vendar lahko strokovnjaki zaradi nekaterih presenetljivih lastnosti razlikujejo to kršitev. Odkrijte njegove simptome ter kako diagnosticirati in zdraviti ADHD.
Hiperkinetični sindrom. Opredelitev in razširjenost pri otrocih
Hiperkinetični sindrom je ena najpogostejših vedenjskih motenj, ki se pojavlja v otroštvu in adolescenci. Tako kot mnoge druge čustvene motnje se kaže s pretirano aktivnostjo in tesnobo. Pogosto ga imenujejo tudi hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti (na kratko ADHD).
Običajno se ta motnja pojavlja pri osnovnošolskih otrocih. Od sedem do dvanajst let se njegova pogostost giblje od 3 do 20%majhni bolniki. In v prvih letih življenja je ADHD veliko manj pogost - pri 1,5-2% otrok. Hkrati se pri fantih kaže približno 3-4 krat pogosteje kot pri deklicah.
Simptomi
Kot smo že omenili, se hiperkinetični sindrom pri otrocih kaže predvsem s povečano aktivnostjo in razdražljivostjo. To se običajno zgodi že v mlajši šoli. Toda pogosto se simptomi opazijo že v tretjem ali četrtem letu življenja.
Če govorimo o prvih manifestacijah sindroma, lahko opazimo povečano občutljivost na dražljaje, ki se pojavi že v otroštvu. Ti otroci so bolj občutljivi na močno svetlobo, hrup ali temperaturne spremembe. Sindrom ADHD se kaže tudi z motoričnim nemirom med budnostjo in spanjem, odpornostjo na povijanje in drugimi simptomi.
V osnovnošolski starosti se pojavijo naslednji simptomi:
- Odstranjena pozornost. Otrok se ne more osredotočiti na noben predmet, ne more dolgo poslušati učitelja.
- Motnje spomina. ADHD zmanjša verjetnost, da se bodo mlajši učenci naučili učnega načrta.
- Impulzivno. Otrok postane vznemirljiv in nemiren. Pogosto se to izraža v nezmožnosti poslušanja do konca, čakanja na svoj red. Otrokova dejanja so pogosto nemotivirana in nepričakovana.
- Motnje spanja.
- Čustvene motnje: razdražljivost, agresivnost, kljubovalno vedenje ali, nasprotno, brez vzroka jok.
Opozoriti je treba tudi na veliko mlajših otrokšolske starosti imajo težave s koordinacijo gibov. To se kaže v težavah s pisanjem, barvanjem, zavezovanjem vezalk. Prihaja do kršitev prostorske koordinacije.
Vzroki in dejavniki, ki vplivajo na pojav ADHD
Na motnjo pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) vplivajo številni dejavniki:
- Različni zapleti pri nosečnosti. Močna in dolgotrajna toksikoza ali visok krvni tlak pri bodoči materi lahko izzove ADHD pri otroku.
- Napačen življenjski slog med nosečnostjo. Po vsej verjetnosti nikomur ni skrivnost, da lahko pitje alkohola ali kajenje negativno vplivata na polaganje organov in sistemov nerojenega otroka (vključno z živčnim sistemom). Dejavniki, ki izzovejo hiperkinetični sindrom, vključujejo tudi težko fizično delo ali stres.
- Dolgotrajen ali prehiter porod lahko negativno vpliva tudi na razvoj otroka.
- Socialni dejavnik. Težave z vedenjem in razdražljivost so pogosto reakcija na neugodno družinsko ali šolsko okolje. Tako se telo skuša spopasti s stresno situacijo. Ta dejavnik sam po sebi ne more povzročiti ADHD, lahko pa znatno poveča njegove simptome.
Vendar edini in zanesljiv vzrok hiperkinetičnega sindroma še ni ugotovljen.
ADHD ali temperament?
Pogosto, ko je otrok impulziven in preveč aktiven, starši sumijo, da ima ADHD. Vendar pa ni vrednopozabite, da ima vsak otrok svoj temperament. Na primer, značilne lastnosti kolerikov so le impulzivnost, razdražljivost in inkontinenca. In mali sangviniki se pogosto ne morejo osredotočiti na eno dejavnost in potrebujejo pogosto preklapljanje z ene dejavnosti na drugo.
Zato si morate, preden zazvonite alarm, pobližje pogledati svojega otroka: morda je njegovo vedenje le manifestacija temperamenta. Poleg tega značilnosti osnovnošolske starosti kažejo na majhno količino spomina in nizko razpon pozornosti. Te lastnosti se postopoma izboljšujejo, ko odrastejo. Prav tako se v tem času pogosto opazita nemirnost in impulzivnost. Otrok, star 7 let, se še ne more dolgo osredotočiti na eno stvar.
Druga stvar je, da so pri ADHD ti simptomi veliko bolj izraziti. Če povečano aktivnost spremljajo odsotnost in občutno poslabšanje spomina ali spanja, je bolje poiskati pomoč pri specialistu.
Diagnoza
Kako je ADHD diagnosticiran danes? Da bi se prepričali o njegovi prisotnosti in tudi ugotovili, ali spremlja drugo, bolj zapleteno bolezen, je najprej potrebno posvetovanje s pediatričnim nevrologom. Celovit pregled bo vključeval več stopenj.
Najprej gre za subjektivno diagnozo. Zdravnik pregleda otroka in opravi pogovor s starši, med katerim ugotovi značilnosti poteka nosečnosti, poroda in dojenčka.pika.
Po tem se otroku ponudi več psiholoških testov. Tako se ocenjuje pozornost, spomin in čustvena stabilnost. Da bi bil pregled objektiven, se takšne preiskave izvajajo samo pri otrocih, starejših od petih let.
Zadnja faza diagnoze je elektroencefalografija. Z njegovo pomočjo se oceni aktivnost možganske skorje, zabeležijo se možne kršitve. Glede na rezultate študije lahko zdravnik postavi diagnozo in po potrebi predpiše zdravljenje. Izkušen specialist upošteva značilnosti osnovnošolske starosti in jih lahko loči od manifestacij bolezni.
Ker se simptomi hiperkinetičnega sindroma običajno pojavljajo v vrtcu, je zelo pomembno, da ga znajo diagnosticirati tudi vzgojitelji v vzgojno-izobraževalnih ustanovah. Mimogrede, vzgojitelji so na to težavo pogosto pozorni prej kot starši.
Kaj je hiperkinetični srčni sindrom?
Obstaja bolezen s podobnim imenom, ki nikakor ne vpliva na vedenje. To je hiperkinetični srčni sindrom. Dejstvo je, da je to za razliko od vedenjske motnje, ki je ADHD, ena od manifestacij avtonomne disfunkcije, in sicer motnje srca. Ne pojavlja se pri otrocih, ampak predvsem pri mladih moških. Ker tega sindroma pogosto ne spremljajo nobeni simptomi, ga je mogoče odkriti le z objektivnim pregledom.
Terapija z zdravili
Kot viditespecialisti, ki preučujejo hiperkinetični sindrom, mora biti zdravljenje te motnje celovito. Ena od njegovih sestavin je uporaba zdravil. S pravilno diagnozo postane njihova učinkovitost zelo visoka. Ta zdravila so simptomatska. Zavirajo manifestacije sindroma in močno olajšajo razvoj otroka.
Terapija z zdravili mora biti dolgotrajna, saj ni pomembno le odstraniti simptome, ampak tudi utrditi učinek. Ne zaupajte ljudskim zdravilom, saj lahko le zdravnik izbere najboljše zdravilo in predpiše učinkovito zdravljenje.
Psihološki popravek
Druga komponenta zdravljenja ADHD je psihološka podpora. Še posebej potrebuje pomoč 7-letni otrok, saj je prvo šolsko leto vedno težko tako za samega učenca kot za njegove starše. Še posebej, če obstaja hiperaktivnost. V tem primeru je nujna psihološka korekcija za oblikovanje otrokovih veščin učinkovite komunikacije z vrstniki in sorodniki.
Vključuje tudi tesno interakcijo z učitelji in starši. Otrok potrebuje stalno nego in podporo družine, pa tudi skrbno sodelovanje učiteljev.
Ali imajo odrasli ADHD?
Manifestacije ADHD se postopoma zmanjšujejo od adolescence. Najprej se zmanjša hiperaktivnost, nazadnje pa motnje pozornosti. Vendar pa je približno dvajset odstotkov ljudi diagnosticirano s hiperkinetikosindrom, nekateri njegovi simptomi ostanejo v odrasli dobi.
V nekaterih primerih je prisotna težnja po antisocialnem vedenju, alkoholizmu in odvisnosti od drog. Zato je treba manifestacije ADHD diagnosticirati in zdraviti pravočasno.
Nasvet staršem
Kaj naj storijo starši, če je njihov otrok diagnosticiran z ADHD? Najprej morate ustvariti ugodno vzdušje v hiši. Zelo pomembno je, da se strogo držite dnevne rutine - tako bo otrok bolj miren in uravnotežen.
Glede na to, da se ADHD kaže s povečano aktivnostjo, je vredno otroka vpisati v športni odsek. Na splošno bo vsak zanimiv hobi bistveno izboljšal stanje otroka. Komunikacija z otrokom mora biti mirna in prijazna. Toda zmerjanje in kaznovanje ni vredno, saj s tem še vedno ne dosežete ničesar, skrb, podpora in pozornost staršev pa igrajo zelo pomembno vlogo.
